内視鏡検査大腸癌
大腸カメラ検査の費用相場〜保険適用から自費まで徹底解説
大腸カメラ検査とは？費用が気になる前に知っておきたいこと
大腸カメラ検査は、大腸の内部を直接観察する検査方法です。肛門から細い内視鏡を挿入し、大腸全体を詳細に観察することで、様々な病変を早期に発見することができます。
近年、日本人の大腸がん罹患率は増加傾向にあり、早期発見・早期治療の重要性が高まっています。大腸がんは初期段階では自覚症状がほとんどないため、定期的な検査が何よりも重要なのです。
しかし、「検査は痛そう」「費用がいくらかかるのか分からない」という不安から、検査を躊躇される方も少なくありません。特に費用面については、保険適用の有無によって大きく変わるため、事前に把握しておくことが重要です。
当院では年間1,800件以上の大腸内視鏡検査を実施しており、患者さんの不安を少しでも和らげるために、検査の流れや費用について詳しくご説明しています。
大腸カメラ検査の費用相場〜保険適用の場合
大腸カメラ検査は、症状がある場合や医師の判断により必要と認められる場合には、健康保険が適用されます。保険適用時の自己負担額は、年齢や収入によって1割から3割と異なりますが、一般的な成人の場合は3割負担となります。
保険適用時の大腸カメラ検査費用の目安をご紹介します。
検査内容別の費用目安（3割負担の場合）
- 大腸カメラ検査（観察のみ）：約4,000円〜6,000円
- 大腸カメラ検査＋生検・病理組織検査：約6,000円〜15,000円
- 大腸カメラ検査＋ポリープ切除・病理組織検査：約13,000円〜34,000円
検査費用は、診察料や血液検査、鎮静剤の使用、ポリープの数や大きさによって変動します。特にポリープ切除を行う場合は、ポリープの数や大きさによって費用が大きく変わることがあります。
健康保険が適用される主な条件は以下の通りです。
- 下痢・腹痛・血便などの自覚症状がある場合
- 大腸ポリープの切除が目的の場合
- 健康診断の便潜血検査が陽性だった場合
- 他の検査で精密検査が必要と判断された場合
- 大腸疾患があり、医師から検査を指示された場合
- 過去の大腸カメラ検査後、定期検査を指示された場合
保険診療の場合、費用は全国どこの医療機関でも基本的に同じです。これは厚生労働省が定めた診療報酬点数に基づいて計算されるためです。
ただし、使用する薬剤や検査方法によって若干の差が生じることがあります。例えば、鎮静剤を使用する「眠ってできる内視鏡検査」を選択した場合は、その分の費用が追加されます。
大腸カメラ検査の費用相場〜自費診療の場合
自覚症状がなく、単に健康管理や早期発見のために大腸カメラ検査を受ける場合は、基本的に保険適用外となり、全額自己負担となります。
自費診療の費用相場
- 大腸カメラ検査（観察のみ）：約15,000円〜30,000円
- 人間ドックのオプションとして追加：約15,000円前後
- 胃カメラと大腸カメラのセット：約45,000円前後
自費診療の場合、医療機関によって費用設定が異なります。これは各医療機関が独自に料金を設定できるためです。そのため、複数の医療機関に問い合わせて比較検討することをおすすめします。
ただし、自費診療で検査を受けた場合でも、検査中に病変が発見され、生検やポリープ切除などの治療が必要になった場合は、その部分については保険適用になることがあります。
例えば、人間ドックでの大腸カメラ検査中にポリープが見つかり、その場で切除する場合、大腸カメラ検査部分は自費、ポリープ切除部分は保険診療となる医療機関もあります。
自費診療を選択する際は、事前に医療機関に確認し、どのような場合に追加費用が発生するか、保険適用に切り替わる可能性があるかを確認しておくとよいでしょう。
大腸カメラ検査の費用を軽減する方法
大腸カメラ検査の費用負担を少しでも軽減するための方法をいくつかご紹介します。
1. 自治体の補助制度を利用する
各自治体では、大腸がん検診の補助制度を設けています。ただし、多くの場合、補助対象となるのは便潜血検査（検便）であり、大腸カメラ検査自体への直接的な補助は限られています。
便潜血検査で陽性反応が出た場合の精密検査（大腸カメラ検査）は健康保険が適用されるため、自己負担額は抑えられます。まずは便潜血検査を受け、必要に応じて大腸カメラ検査を受けるという流れが、費用面では効率的です。
2. 医療費控除を活用する
1年間の医療費が10万円または所得総額の5%（どちらか少ない方）を超えた場合、確定申告で医療費控除を受けることができます。大腸カメラ検査だけでなく、他の医療費と合わせて申告することで、税金の一部が還付される可能性があります。
3. 所属団体の助成を確認する
健康保険組合や共済組合、企業の福利厚生などで、人間ドックや検診に対する助成制度がある場合があります。所属している団体に確認してみるとよいでしょう。
特に企業の健康保険組合では、従業員の健康維持・増進のために、人間ドックや各種検診の費用補助を行っているケースが多いです。
大腸カメラ検査は決して安い検査ではありませんが、大腸がんの早期発見・早期治療のためには非常に重要な検査です。費用面での不安があるかもしれませんが、自分の健康を守るための投資と考え、定期的に検査を受けることをおすすめします。
大腸カメラ検査の内容と追加で発生する可能性のある費用
大腸カメラ検査の基本的な流れと、それに伴って発生する可能性のある追加費用について解説します。
大腸カメラ検査の基本的な流れ
- 事前診察：検査の必要性や方法について医師と相談
- 前処置（腸内洗浄）：検査前日から食事制限を行い、下剤を服用して腸内を空にする
- 検査当日：内視鏡を肛門から挿入し、大腸内を観察（15〜20分程度）
- 病変発見時の処置：必要に応じて組織採取（生検）やポリープ切除を実施
- 検査後の説明：検査結果の説明と今後の方針についての相談
追加で発生する可能性のある費用
- 初診料・再診料：初めて受診する場合や前回の診察から一定期間が経過している場合に発生
- 血液検査費用：検査前に血液検査が必要な場合に発生
- 鎮静剤・鎮痛剤費用：眠った状態で検査を受ける場合に発生
- 生検費用：組織を採取して検査する場合に発生
- ポリープ切除費用：ポリープを発見し、その場で切除する場合に発生
- 病理組織検査費用：採取した組織やポリープを詳しく調べる場合に発生
- 検査食・下剤費用：前処置用の食事や下剤の費用
特にポリープ切除を行う場合は、ポリープの数や大きさによって費用が変わります。当院での場合、3割負担の方で最大28,000円程度までの費用となることがあります。
ただし、大腸ポリープを切除した場合、「日帰り手術」として医療保険やがん保険の給付金対象となる可能性もあります。加入している保険会社に確認してみるとよいでしょう。
大腸ポリープを切除する理由は、放置すると大腸がんになってしまう可能性があるからです。「大腸がんを予防できた」費用と考えれば、決して高額な検査ではないと言えるでしょう。
大腸カメラ検査を受ける際の注意点と選び方
大腸カメラ検査を受ける際の注意点と、医療機関の選び方についてご説明します。
検査を受ける際の注意点
- 前処置の重要性：検査の質は前処置の良し悪しに大きく左右されます。医師の指示通りに食事制限や下剤の服用を行いましょう。
- 服薬中の方は事前相談：血液をサラサラにする薬（抗凝固薬・抗血小板薬）を服用している場合は、事前に医師に相談が必要です。
- 検査後の予定：鎮静剤を使用する場合は、検査当日の車の運転はできません。公共交通機関の利用や送迎の手配を検討しましょう。
- 費用の確認：保険適用の有無や、追加処置が必要になった場合の費用について、事前に確認しておきましょう。
医療機関の選び方
大腸カメラ検査は保険診療の場合、どこの医療機関でも基本的に同じ費用です。そのため、設備や医師の専門性、検査の質などを重視して選ぶことをおすすめします。
- 専門医の在籍：消化器内視鏡専門医や消化器病専門医が在籍している医療機関を選びましょう。
- 検査実績：年間の検査件数や、がん・ポリープの発見率などの実績を確認しましょう。
- 設備の充実度：最新の内視鏡機器を導入しているか確認しましょう。
- 苦痛軽減の工夫：鎮静剤の使用や、細径内視鏡の導入など、患者さんの負担を軽減する工夫をしている医療機関を選びましょう。
- アクセスの良さ：検査前後の通院のしやすさも重要な要素です。
当院では、消化器内視鏡専門医・指導医による検査、鎮静剤を用いた苦痛の少ない検査、最新の内視鏡機器の導入など、患者さんに安心して検査を受けていただける環境を整えています。
大腸がんは早期発見・早期治療が可能な病気です。費用面での不安があるかもしれませんが、定期的な検査によって大腸がんのリスクを大きく減らすことができます。ぜひ、専門医による質の高い大腸カメラ検査を検討してみてください。
詳しい検査内容や費用については、お気軽に浜野胃腸科外科医院までお問い合わせください。皆様の健康維持・増進のお手伝いをさせていただきます。
著者プロフィール
浜野 徹也（はまの てつや）
現職
浜野胃腸科外科医院 副院長（2015年就任）
東京女子医科大学八千代医療センター 内視鏡科 非常勤講師
東邦大学医療センター佐倉病院 消化器内科 非常勤医師
千葉県がんセンター 消化器内科 非常勤医師
研修・経歴
立川相互病院（初期研修）→東京女子医科大学八千代医療センター（総合救急診療科 → 内視鏡科）
その後、千葉県がんセンターなどで非常勤として消化器内視鏡診療に従事
専門・理念
日本消化器内視鏡学会専門医・指導医、
日本消化器病学会専門医、
日本内科学会認定医、
日本胆道学会認定指導医
「胃がん・大腸がんで亡くなる方をゼロにする」をミッションに掲げ、苦痛の少ない質の高い内視鏡検査の普及に努める
活動・社会貢献
20～30代を含む働き盛り世代や女性の大腸がん検診受診率向上にも注力。保育園との提携による検診の受診促進や、鎮静剤を用いた安心できる検査環境を提供
メッセージ
医師として「命を預かる責任」を、経営者としては「スタッフの生活を支える責任」を常に胸に刻み、「筋が通る人であり続ける」ことを信条に、日々成長を目指しています
