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胃カメラ検査を受けるべき年齢とは

胃カメラ検査は、胃がんや食道がんなどの消化器疾患を早期発見するために重要な検査です。

しかし、「何歳から受けるべきか」という疑問をお持ちの方は多いのではないでしょうか。

一般的には、40歳を目安に初めての胃カメラ検査を受けることが推奨されています。これは、胃がんの罹患リスクが40代から急激に上昇するためです。40歳になると胃がんの発症率が大きく増加し、早期発見が生存率を大きく左右します。

ただし、家族歴がある方や、ピロリ菌感染の可能性がある方、胃の不調を感じている方は、40歳を待たずに検査を受けることが望ましいです。

この記事では、消化器内視鏡専門医の視点から、年齢別の検査タイミングと注意点について詳しく解説します。

20代・30代の胃カメラ検査について

20代・30代の方にとって、胃カメラ検査は必須ではありません。

この年代では胃がんの発症リスクは比較的低いとされています。しかし、全くリスクがないわけではなく、特に若年層に発症しやすい「スキルス胃がん」という進行の早いタイプの胃がんも存在します。

以下のような症状や状況がある場合は、年齢に関わらず検査を検討すべきです。

• 胃痛や胸やけが続く
• 吐き気やムカつきが頻繁にある
• 食欲不振や体重減少がある
• 家族に胃がんの既往歴がある
• ピロリ菌感染の可能性がある

特に家族歴がある方は、家族が診断された年齢よりも10歳若い時期に検査を始めることが推奨される場合もあります。

また、20代・30代で一度検査を受けておくことで、自分の胃の状態やピロリ菌感染の有無を把握できます。ピロリ菌に感染している場合は、早期に除菌治療を行うことで、将来の胃がんリスクを大幅に低減できます。

無症状であっても、健康意識の高い方は20代・30代で一度検査を受けておくことで、安心感を得られるでしょう。

40代からは定期的な検査が重要

40代は胃がんのリスクが急激に高まる年代です。

胃がんの罹患者数は40歳を境に大きく増加し、50歳を過ぎるとさらに増加する傾向があります。食道がんや十二指腸がんも50歳を過ぎると増加するとされています。

40歳を迎えたら、まず一度胃カメラ検査を受けることをお勧めします。初回の検査で異常がなければ、その後は2〜3年に1回の頻度で定期的に検査を受けるのが理想的です。

ただし、以下のような状況にある方は、より頻繁な検査が必要です。

• ピロリ菌の感染歴がある方（除菌治療後も含む）
• 家族に胃がんの既往歴がある方
• 慢性胃炎や胃潰瘍の既往がある方
• 喫煙や飲酒の習慣がある方
• 塩分の多い食事を好む方

ピロリ菌の感染歴がある場合は、除菌治療を行った後でも1〜2年に1回の検査が推奨されます。ピロリ菌は胃に炎症を引き起こし、胃がんになりやすい状態を作り出すため、除菌後も継続的な観察が重要です。

また、医療機関によっては1年に1回の受診を推奨しているところもあります。ご自身のリスク要因を考慮し、主治医と相談しながら適切な検査頻度を決めることが大切です。

50歳以上の方の検査スケジュール

50歳以上になると、胃がんをはじめとする消化器疾患のリスクはさらに高まります。

国の指針でも、50歳以上の方には2年に1回の胃がん検診が推奨されています。検診では胃カメラ検査（胃内視鏡検査）または胃部X線検査（バリウム検査）のいずれかを選択できますが、より詳細な観察が可能な胃カメラ検査をお勧めします。

胃カメラ検査では、食道・胃・十二指腸の粘膜を直接観察でき、早期の病変も発見しやすいという利点があります。また、検査中に疑わしい部位があれば、その場で組織を採取して詳しく調べることも可能です。

50歳以上の方で、以下のような状況にある場合は、より短い間隔での検査が必要になることがあります。

• ピロリ菌の除菌治療を受けた方
• 胃ポリープや胃潰瘍の既往がある方
• 家族に胃がんの既往歴がある方
• 慢性的な胃の不調がある方

特にピロリ菌の除菌治療を受けた方は、除菌後も定期的な検査が重要です。除菌によって胃がんのリスクは低下しますが、完全にゼロになるわけではありません。除菌後も1〜2年に1回の検査を継続することが推奨されます。

また、過去の検査で胃ポリープが見つかった方や、経過観察が必要と言われた方は、医師の指示に従って定期的に検査を受けることが大切です。

家族歴がある場合の対応

家族に胃がんの既往歴がある方は、通常よりも早い時期から検査を始める必要があります。

胃がんには遺伝的要因が関与する場合があり、近親者に胃がんの患者がいる場合、発症リスクが高まることが知られています。

家族が胃がんと診断された年齢よりも10歳若い時期に、初めての胃カメラ検査を受けることが推奨されます。例えば、親が50歳で胃がんと診断された場合、その子どもは40歳から検査を始めるのが望ましいでしょう。

また、家族歴がある方は、以下の点にも注意が必要です。

• ピロリ菌感染の有無を早期に確認する
• 感染している場合は除菌治療を検討する
• 定期的な検査を継続する（1〜2年に1回）
• 生活習慣に気をつける（禁煙、減塩、バランスの良い食事）

ピロリ菌は家族内で感染することが多いため、家族に胃がんの既往がある場合は、ピロリ菌感染の可能性も高くなります。早期に感染の有無を確認し、必要に応じて除菌治療を受けることで、将来の胃がんリスクを大幅に低減できます。

家族歴がある方は、かかりつけの医師に相談し、個別の状況に応じた検査スケジュールを立てることをお勧めします。

症状がある場合は年齢に関わらず受診を

年齢に関係なく、以下のような症状がある場合は、すぐに医療機関を受診してください。

• 持続する胃痛や腹痛
• 慢性的な胸やけや胃もたれ
• 吐き気や嘔吐が続く
• 食欲不振や体重減少
• 食事がつかえる感じがする
• 吐血や下血（黒い便）がある

これらの症状は、胃がんや食道がん、胃潰瘍、逆流性食道炎などの疾患のサインである可能性があります。

早期の胃がんは自覚症状がないことが多いですが、進行すると上記のような症状が現れることがあります。症状がある場合は、「次回の検診まで待とう」「症状がないから大丈夫」などと自己判断せず、必ず医療機関を受診してください。

また、急に吐血や下血をした場合は、胃に穴が開いている可能性もあり、緊急の対応が必要です。このような場合は、すぐに医療機関を受診しましょう。

症状がある場合の胃カメラ検査は、健康保険が適用されます。無症状での検診は自費診療となりますが、症状があって医師が必要と判断した場合は保険診療となるため、費用面でも安心です。

胃カメラ検査の種類と選び方

胃カメラ検査には、主に「経口内視鏡」と「経鼻内視鏡」の2種類があります。

経口内視鏡は、口から内視鏡を挿入する方法です。スコープが太めで画質が良く、詳細な観察が可能です。ただし、咽頭反射（オエッとなる反射）が起こりやすいため、多くの場合、鎮静剤（静脈麻酔）を使用して眠った状態で検査を行います。

経鼻内視鏡は、鼻から内視鏡を挿入する方法です。スコープが細く、咽頭反射が起こりにくいため、鎮静剤を使用しなくても比較的楽に検査を受けられます。検査中に医師と会話することも可能です。

当院では、患者さんの希望や状態に応じて、どちらの方法でも対応しています。また、鎮静剤を使用した「眠ってできる内視鏡検査」も行っており、検査への不安や苦痛を最小限に抑えることができます。

検査が苦手な方や、初めて受ける方は、鎮静剤を使用した検査をお勧めします。ただし、鎮静剤を使用した場合は、検査後しばらく休む必要があり、当日の車の運転はできません。

また、便秘の方は、バリウム検査よりも胃カメラ検査をお勧めします。バリウム検査では、検査後のバリウム排泄に時間がかかり、腹痛や肛門痛、下血などを起こす可能性があるためです。

当院の胃カメラ検査の特徴

浜野胃腸科外科医院では、患者さんに安心して検査を受けていただけるよう、さまざまな工夫を行っています。

豊富な経験と実績

当院では、年々検査数が増加しており、2024年には胃内視鏡検査を2,613件実施しました。また、同年には食道がん・胃がんを23名発見し、早期発見・早期治療につなげています。

消化器内視鏡専門医・指導医である副院長が、豊富な経験と最新の知識をもとに、質の高い検査を提供しています。

眠ってできる内視鏡検査

鎮静剤を使用することで、眠った状態で検査を受けることができます。検査への不安や苦痛を最小限に抑え、リラックスして検査を受けていただけます。

最新の機器を用いた検査

最新の内視鏡機器を使用し、微細な病変も見逃さない精密な観察を行っています。必要に応じて組織を採取し、詳しい検査を行うことも可能です。

女性医師による検査

女性患者さんが安心して検査を受けられるよう、女性医師による内視鏡検査も対応しています。

24時間ネット予約対応

24時間対応のWEB予約システムやLINEからの予約が可能です。お仕事や家事で忙しい方でも、ご都合の良い時間に予約を取ることができます。

土曜日も検査可能

平日は忙しい方のために、土曜日も内視鏡検査を実施しています。

胃・大腸カメラの同日実施

ご希望に応じて、胃カメラと大腸カメラを同日に実施することも可能です。一度の来院で両方の検査を受けられるため、時間的・身体的負担を軽減できます。

出典

   浜野胃腸科外科医院「当院の特徴」

 （2024年実績）より作成

まとめ：年齢とリスクに応じた検査を

胃カメラ検査は、胃がんをはじめとする消化器疾患の早期発見に欠かせない検査です。

40歳を目安に初めての検査を受け、その後は2〜3年に1回の定期検査を継続することが推奨されます。ただし、家族歴がある方、ピロリ菌感染の可能性がある方、症状がある方は、年齢に関わらず早めに検査を受けることが大切です。

早期発見・早期治療ができれば、胃がんは治癒が期待できる病気です。自覚症状がないうちに検査を受けることで、健康な毎日を守ることができます。

「まだ大丈夫」と思わず、ご自身のリスクや症状に応じて、適切なタイミングで検査を受けましょう。

当院では、患者さん一人ひとりの状況に合わせて、最適な検査スケジュールをご提案しています。胃カメラ検査に関するご相談や、検査のご予約は、お気軽にお問い合わせください。

詳しい検査内容や予約方法については、浜野胃腸科外科医院の公式サイトをご覧ください。皆様の健康を守るため、私たちが全力でサポートいたします。

著者プロフィール

浜野 徹也（はまの てつや）

現職
　浜野胃腸科外科医院 副院長（2015年就任）

　東京女子医科大学八千代医療センター 内視鏡科 非常勤講師
　東邦大学医療センター佐倉病院 消化器内科 非常勤医師
　千葉県がんセンター 消化器内科 非常勤医師

研修・経歴
　立川相互病院（初期研修）→東京女子医科大学八千代医療センター（総合救急診療科 → 内視鏡科）
　その後、千葉県がんセンターなどで非常勤として消化器内視鏡診療に従事

専門・理念
　日本消化器内視鏡学会専門医・指導医、
　日本消化器病学会専門医、
　日本内科学会認定医、
　日本胆道学会認定指導医

　「胃がん・大腸がんで亡くなる方をゼロにする」をミッションに掲げ、苦痛の少ない質の高い内視鏡検査の普及に努める

活動・社会貢献
　20～30代を含む働き盛り世代や女性の大腸がん検診受診率向上にも注力。保育園との提携による検診の受診促進や、鎮静剤を用いた安心できる検査環境を提供

メッセージ
　医師として「命を預かる責任」を、経営者としては「スタッフの生活を支える責任」を常に胸に刻み、「筋が通る人であり続ける」ことを信条に、日々成長を目指しています